يتم تدبيس الجزء العلوي من المعدة لتشكيل أنبوب رفيع (حجمه من 30 إلى 50 مل) يصبح الأنبوب الرفيع هو المعدة الجديدة الأصغر ويفصل تمامًا عن باقي المعدة. يتم بعد ذلك مفاغرة هذه المعدة إلى حلقة من الأمعاء الدقيقة، متجاوزة الجزء الأول من الأمعاء المسمى الاثني عشر حوالي 150-200 سم من الأمعاء. تبقى بقية المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة في الجسم ولكنها لم تعد تستخدم لهضم الطعام.